Отчёт о прохождении производственной практики (работа в стационаре)

метки: Больница, Первый, Медицинский, Проходить, Прохождение, Практик, Прием, Температурный

прохождения производственной практики

студента II курса, 209 группы лечебного факультета

* Государственной медицинской академии

на базе * окружной больницы

в период с 2.07.01г. по 28.07.01г.

Ф* И* О*

ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ.

Приемное отделение * окружной больницы расположено на первом этаже главного корпуса больницы.

В своем составе имеет: ожидальная, травм. пункт, смотровая, комната дежурного врача, комната санобработки больных, дезинфекционная, манипуляционный кабинет, комната для дежурного среднего и младшего медперсонала, диагностическая палата, материальная

Зав.отделением: врач – терапевт 1 категории ***.

Ст. медсестра отделения – ***.

Работа отделения организована в круглосуточном режиме.

На стационарное обследование и лечение в окружную больницу больные принимаются по направлениям врачей поликлиники, а также обратившиеся к дежурному врачу самостоятельно или доставленнные в приемное отделение бригадой скорой медицинской помощи по поводу заболеваний (травм) и требующие неотложной медицинской помощи и последующего стационарного лечения.

Основными задачами приемного отделения больницы являются:

1. Прием, осмотр дежурным врачом, первичное клиническое обследование, санитарная обработка и последующее направление больных в соответствующее отделение;

2. Оказание всем нуждающимся больным неотложной медицинской помощи;

3. Организация выписки больных из больницы и перевода их в другие лечебные учреждения;

4. Выявление, учет и анализ дефектов в оказании медицинской помощи больным на догоспитальном этапе и разработка мер по их предупреждению.

Обследование и лечение больного начинается с момента поступления его в приемное отделение и включает:

  • клиническое обследование в приемном отделении дежурным врачом;
  • выполнение необходимых лабораторных, функциональных, рентгенологических и др. исследований;
  • проведение при необходимости консультаций врачей-специалистов и консилиумов;
  • выполнение неотложных лечебных мероприятий.

При затруднении в установлении диагноза заболевания больной может быть помещен в диагностическую палату приемного отделения, где может находиться не более суток. В течение этого срока с участием специалистов уточняется диагноз болезни, определяется тактика дальнейшего обследования и лечения больного.

В случае отказа от госпитализации в книге дежурного врача делаются записи о причинах отказа, оказанной медицинской помощи и при необходимости о рекомендуемых амбулаторных лечебно-поликлинических мероприятиях.

8 стр., 3502 слов

Оказание неотложной медицинской помощи

... окоченения. 3. Реанимационные мероприятия 3.1 Реанимационные отделения и принцип их работы Реанимационные отделения общего профиля организуют в крупных больницах для проведения реанимационных мероприятий у ... из легких выталкивается достаточное количество воздуха, обструкция может разрешиться. Неотложная помощь зачастую включает экстренную трахеостомию, поэтому при возможности больной должен быть ...

Для организации срочного вызова в больницу необходимых специалистов в приемном отделении имеется список врачей-специалистов с указанием адресов и номеров телефонов.

Больные, поступившие в больницу, перед направлением в лечебно-диагностическое отделение проходят в приемном отделении полную санитарную обработку с заменой нательного белья.

Больные, которым показаны реанимационные мероприятия и интенсивная терапия, могут направляться в отделение анестезиологии и реанимации без санитарной обработки.

На каждого больного, поступившего в рабочие дни с 8 до 16 час и находящегося в удовлетворительном состоянии, помимо паспортных данных и диагноза направления в приемном отделении записываются время осмотра, жалобы, краткие данные об анамнезе заболевания, результатах объективного обследования, обьеме выполненной санитарной обработки и диагноз. Кроме того, указывается порядок транспортирования больного в лечебно-диагностическое отделение.

При поступлении больного в больницу позднее 16 часов, а также в выходные (праздничные) дни, если больной находится в удовлетворительном состоянии, дежурный врач после подробного опроса и объективного обследования записывает данные в историю болезни, устанавливает предварительный диагноз, назначает режим, диету, необходимое обследование и лечение. На больных, поступивших в приемное отделение с острыми заболеваниями, в состоянии средней тяжести или тяжелом, история болезни оформляется полностью хирургом (терапевтом) или дежурным врачом по больнице.

Больной, поступающий на стационарное лечение, должен быть ознакомлен в приемном отделении с распорядком дня и правилами поведения больных, о чем делается отметка на титульном листе истории болезни.

Вещи и документы больных, поступающих на стационарное лечение, принимает дежурная медсестра приемного отделения. На принятые вещи заполняется накладная в трех экземплярах: первый вклеивается в историю болезни, второй — передается заведующему складом личных вещей больных, третий — остается в приемном отделении.

Инструктаж по технике безопасности пройден:, Работа в приемном отделении.

Дата, часы работы

Содержание выполняемой работы

Подпись медсестры

отделения

02.07.01г.

8.00-14.30.

  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 4.
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе , измерение АД, частоты пульса и регистрация результата – 6, в т.ч.:

Б-й Вэнго А. В., 1956г.р. Предв.ДЗ: Острый холецистит.

Б-я Костенкова Н.Б., 1938г.р. Предв. ДЗ: ИБС.Стабильная стенокардия напряжения.

Б-й Ивченко С.Д., 1999г.р..Предв. ДЗ:

  • Приготовление дез.растворов и дезинфекция оборудования – 6.
  • Уход за тяжелобольным – 1.

Б-й Паламарчук М.П.,1983г.р.- Предв.ДЗ: Закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга средней степени тяжести.

  • Постановка клизмы – 1;
  • Ингаляция кислорода – 1.

Итого всего процедур за день – 32.

03.07.01г.

8.00-14.30

  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 7.
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе , измерение АД, частоты пульса и регистрация результата – 7.

Б-й Беликов В.А., 1974г.р. – Язвенная болезнь желудка. Обострение.

Б-й Островерхов Д.Е., 1954г.р. – Гипертоническая болезнь II ст.Криз.

  • Инъекция внутримышечная – 1;
  • Транспортировка больных в отделение – 7.
  • Постановка клизмы – 2;
  • Сбор мочи для лабораторного исследования – 2;

— Итого всего процедур – 41.

04.07.01г.

8.00-14.30

  • Прием дежурства.
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 5;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе , измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –5;
  • Б-я Кабакова М.И., 1928 г.р.- Предв.ДЗ: Вертеброгенная люмбалгия.

Б-й Осташков А.М., 1968г.р.- предв.ДЗ:

  • Инъекция внутримышечная – 1;
  • Транспортировка больных в отделение – 5;.
  • Постановка клизмы – 2;
  • Сбор мочи для лабораторного исследования – 1;
  • Приготовление дез.растворов и дезинфекция оборудования – 6.

Итого всего процедур: 31.

05.07.01г.

8.00-14.30

  • Прием дежурства.
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 9;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе , измерение АД, частоты пульса и регистрация результата – 9;
  • Б-й Рахматуллин Р.Ф. 1962г.р., пр.ДЗ: Острая кишечная непроходимость.

Оформление истории болезни, санобработка больного, в/венная иньекция, измерение температуры тела, АД,.ЧСС и регистрация данных в истории болезни. Транспортировка больного в хир.отделение Б-й Самсонов И.Т.,2000г.р., пр.ДЗ: Острый стенозирующий ларингит.

Прием, санобработка больного, измерение антропометрических данных, транспортировка в детское отделение.

  • Инъекция внутримышечная – 1;
  • внутривенная – 1;
  • Транспортировка больных в отделение – 9;.
  • Постановка клизмы – 1;
  • Сбор мочи для лабораторного исследования – 2;

Первая помощь при наружном кровотечении – 1.

  • Приготовление дез.растворов и дезинфекция оборудования – 6.

Итого за день процедур: 46.

Оформление санбюллетня «Профилактика педикулеза».

06.07.01г.

8.00-14.30

  • Прием дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 5;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе , измерение АД, частоты пульса и регистрация результата – 6;
  • Б-й Потапов Е.А., 1986г.р., пр.ДЗ: Острый бронхит.

Прием, санобработка больного, измерение антропометрических данных, транспортировка в терап.отделение

Б-й Алексеев С.Н., 1954г.р., пр.ДЗ: Хр. пиелонефрит в ст. обострения.

Прием, санобработка больного, измерение антропометрических данных, транспортировка в терап. отделение.

Б-я Сэротетто В.Р., 1969г.р., пр.ДЗ: Фолликулярная ангина.

Прием, санобработка больного, измерение антропометрических данных, взятие мазка на BL, транспортировка в инфекционное отделение.

  • Инъекция внутримышечная – 2;
  • внутривенная – 1;
  • Постановка клизмы – 3;
  • Сбор мочи для лабораторного исследования – 3.

Итого выполнено процедур за день – 33.

07.07.01.

8.00-14.30

  • Прием дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 3;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе , измерение АД, частоты пульса и регистрация результата – 3;
  • Б-я Игнатенко В.В.,1947г.р.-Предв.ДЗ: ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. Мерцательная аритмия.

Прием, сан.обработка больной, заполнение истории болезни, транспортировка в терап.отделение.

Б-й Антипин С.Р., 1959г.- Мочекаменная болезнь. Обострение.

Оформление истории болезни, санобработка больного, в/венная иньекция, измерение температуры тела, АД,.ЧСС и регистрация данных в истории болезни. Транспортировка больного в хир.отделение.

  • Инъекция внутримышечная – 1;
  • Постановка клизмы – 1;
  • Сбор мочи для лабораторного исследования – 3.
  • Приготовление дез.растворов и дезинфекция оборудования – 6.

Итого выполнено процедур за день – 19.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ.

Хирургическое отделение * окружной больницы расположено на первом этаже главного корпуса и рассчитано на 35 коек.

Заведующий отделением ***,

ст.медсестра – ***.

В своем составе кроме обычных палат и кабинетов имеет следующие помещения: операционно-перевязочный блок, состоящий из операционных с предоперационными раздельно для плановых и экстренных операций, стерилизационной, материальной и наркозной комнат, перевязочных №1 (чистой) и №2 (гнойной), комнаты для наложения гипсовых повязок, душевую, палату интенсивной терапии.

Операционные отделаны водостойкими и легкомоющимися материалами. Полы прочные, бесшовные, ровные, удобные для мытья и уборки. Потолок окрашен белой масляной краской, стены до потолка облицованы белой плиткой.

В операционной имеется следующее оснащение: операционный стол, лампа бестеневая потолочная, светильник бестеневой передвижной, наркозные аппараты, аппараты для искусственной вентиляции легких, электроотсос, столик анестезиста, столики для инструментов и материала, биксы на подставках с педальным устройством, бактерицидные лампы, стойки для инфузионных жидкостей, негатоскоп. Имеется также электрокардиограф, дефибриллятор и др.

Операционные и перевязочные не реже двух раз в неделю подвергаются влажной генеральной уборке и облучению кварцевыми лампами.

Операционная медсестра ведет строгий учет взятых на операцию инструментов, тампонов, салфеток и др. материалов, а к концу операции проверяет их наличие и докладывает хирургу.

Бактериологический контроль за качеством уборки, состоянием микробной обсемененности воздуха и обьектов внешней среды, за стерильностью перевязочного и шовного материала, инструментов и др.предметов осуществляется не менее одного раза в месяц, а за стерильностью рук хирургов и кожи операционного поля – выборочно один раз в неделю.

РАБОТА В ХИРУРГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ

Дата, часы работы

Содержание выполняемой работы

Подпись медсестры

отделения

09.07.01г.

8.00-14.30

  • Прием и сдача дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) –4;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе , измерение АД, частоты пульса и регистрация результата – 4;
  • Выполнено иньекций подкожных – 3,

внутримышечных – 5,

внутривенных – 4;

  • Заполнено систем для в/венной капельной инфузии – 6;
  • Уход за тяжелобольными – 2;
  • Транспортировка больных, в т.ч. с ИВЛ, наружными дренажами – 2;
  • Подготовка больных к операции – 2;
  • Участие в переливании крови больному – 1;
  • Постановка клизмы – 1;
  • Постановка банок – 1;
  • Проведение желудочного зондирования – 1
  • Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата – 12;
  • Подготовка больного к УЗИ – 3.

Б-й Малышев А.С., 1986г.р.- пр. ДЗ: Косая паховая грыжа.

В\м и в/в инъекции, общая подготовка больного к операции.

Б-й Островерхов К.Л., 1953г.р. – пр.ДЗ: Желчекаменная болезнь. Обострение.

Участие в лапароцентезе.

Итого всего процедур: 53.

10.07.01г.

8.00-14.30

  • Прием и сдача дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) –8;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и регистрация результата –2;
  • Выполнено инъекций подкожных –5,

внутримышечных – 17,

внутривенных – 10;

  • Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –10;
  • Уход за тяжелобольными – 3;
  • Транспортировка больных, в т.ч. с ИВЛ, наружными дренажами –1;
  • Подготовка больных к операции – 1;
  • Участие в переливании крови больному – 1;
  • Участие в перевязках – 19;
  • Постановка клизмы – 1;
  • Постановка банок – 0;
  • Проведение желудочного зондирования – 1
  • Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата – 8;
  • Подготовка больного к УЗИ, эндоскопическим методам исследования – 2.
  • Участие в проведении катетеризации мочевого пузыря –1;
  • Б-я Поташева П.О., 1939г.р., пр.ДЗ: Закрытый перелом лучевой кости правой верхней конечности сос смещением..

Прием и санобработка больной, введение в\м растворов анальгетиков, транспортировка больной, участие в наложении гипсовой повязки

Б-й Костиков С.Б.,1968г.р., пр.ДЗ: Наружный геморрой в фазе обострения.

Прием больного, подготовка к операции.

Итого всего процедур: 92.

11.07.01г.

8.00-14.30

ночное дежурство с 17.00 до 8.00

  • Прием и сдача дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 10;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и регистрация результата –7;
  • Выполнено инъекций подкожных –12,

внутримышечных – 21,

внутривенных –13;

  • Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –13;
  • Уход за тяжелобольными – 3;
  • Транспортировка больных, в т.ч. с ИВЛ, наружными дренажами –3;
  • Подготовка больных к операции – 3;
  • Участие в переливании крови больному – 1;
  • Участие в перевязках – 12;
  • Постановка клизмы – 1;
  • Постановка банок – 0;
  • Проведение желудочного зондирования – 1
  • Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –31;
  • Приготовление дез.растворов;
  • Ингаляция кислорода – 1;
  • Участие в проведении катетеризации мочевого пузыря –1;
  • Взятие мазка из зева и носа на бак.носительство –1

Итого выполнено процедур – 196.

12.07.01г.

8.00-14.30

  • Прием и сдача дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 3;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и регистрация результата –2;
  • Выполнено инъекций подкожных –0,

внутримышечных – 11,

внутривенных –7;

  • Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –7;
  • Уход за тяжелобольными – 1;
  • Транспортировка больных, в т.ч. с ИВЛ, наружными дренажами –1;
  • Подготовка больных к операции – 1;
  • Больной Куров А.С., 1972г.р., ДЗ: Острый панкреатит.
  • Участие в переливании крови больному –
  • Участие в перевязках – 11, в том числе:

Б-я Терентьева Р.Л.,1950г.р., ДЗ: Флегмона нижней трети правой голени.

  • Постановка клизмы – 1;
  • Постановка банок – 0;
  • Проведение желудочного зондирования – 1
  • Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –10
  • Приготовление дез.растворов;
  • Ингаляция кислорода – 1;
  • Первая помощь при ожогах – 1.
  • Изучил технику предстерилизационной обработки и стерилизации материалов, инструментария, масок, перчаток, технику обработки рук перед операцией, научился правильно одевать стерильный халат, маску и перчатки.

Итого выполнено за день процедур: 87.

13.07.01г.

8.00-14.30

  • Прием дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 6;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и регистрация результата –4;
  • Выполнено инъекций подкожных –0,

внутримышечных – 10,

внутривенных –11;

  • Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –11;
  • Уход за тяжелобольными – 1;
  • Подготовка больных к операции – 2;
  • Участие в перевязках – 10, в том числе:

Б-й Наков Д.Е., 1989г.р., ДЗ: Термический ожог I- IIAст. левого предплечья. Перевязка.

  • Постановка клизмы – 1;
  • Постановка банок – 1 б-й Паламарчук М.П., 1921г.р.

ДЗ: Множественные переломы костей таза.

  • Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –4;
  • Первая помощь при ожогах — 1
  • Сбор мочи для лабораторного исследования по Нечипоренко — 4;
  • Подготовка больного к УЗИ-исследованию – 1;
  • .Сан.просвет.работа среди больных на тему

«Профилактика травматизма».

Итого всего процедур: 69.

14.07.01г.

8.00-14.30.

  • Прием дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 2;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и регистрация результата –2;
  • Выполнено инъекций подкожных –2,

внутримышечных – 8,

внутривенных –9;

  • Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –9;
  • Уход за тяжелобольными – 2;
  • Подготовка больных к операции – 2;
  • Участие во врачебной манипуляции – лапароцентезе:

Б-й Артеменко М.Н., 1982г.р., ДЗ: Тупая травма живота.

Готовил больного к операции , присутствовал на операции, транспортировал больного с ИВЛ, наружными дренажами, вводил в/в и в/м лекарственные средства.

  • Участие в перевязках – 10, в том числе:

Б-й Наков Д.Е., 1989г.р., ДЗ: Термический ожог I- IIAст. левого предплечья. Перевязка.

  • Постановка клизмы – 1;
  • Постановка банок – 1 б-й Паламарчук М.П., 1921г.р.

ДЗ: Множественные переломы костей таза.

  • Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –4;
  • Сбор мочи для лабораторного исследования по Нечипоренко — 2;

— Подготовка больного к эндоскопическому обследованию – 1.

Итого выполнено процедур: 69

16.07.01г.

8.00-14.30

дежурство

17.00-8.00

  • Прием и сдача дежурства.
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 9;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и регистрация результата –7;
  • Выполнено инъекций подкожных –5,

внутримышечных – 11,

внутривенных –15;

  • Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –15;
  • Уход за тяжелобольными – 4;
  • Подготовка больных к операции – 2;
  • Участие во врачебной манипуляции – переливании крови больному;
  • Постановка клизмы –4;
  • Постановка банок – 1;
  • Приготовление растворов – дезинфектантов и дезинфекция оборудования;
  • Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –34;
  • Сбор мочи для лабораторного исследования по Нечипоренко , Зимницкому- 17;
  • Подготовка больного к эндоскопическому обследованию – 1., УЗИ – 3;
  • Б-й Вануйто Н.Т., 1948г.р.

– ДЗ: Аденома предстательной железы.

Участвовал в проведении катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.

Б-й Пурисов Р.С., 1979г.р., ДЗ: Перелом правой лучевой кости в типичном месте.

Участвовал в наложении гипсовой повязки. Выолнял в/м и в/в инъекции.

  • Оказывал неотложную помощь при наружном кровотечении.
  • Подготовил реферат на тему « Наблюдение и уход за больными после операции».

Итого выполнено процедур: 185.

18.07.01г.

8.00-14.30

  • Прием дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 4;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и регистрация результата –1;
  • Выполнено инъекций подкожных –3,

внутримышечных – 10,

внутривенных –8;

  • Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –8;
  • Уход за тяжелобольными – 2;
  • Подготовка больных к операции – 1;
  • Транспортировка больного с наружными дренажами и ИВЛ – 1;
  • Участие в перевязках –13;
  • Постановка компрессов– 1;
  • Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –2;
  • Ингаляция кислорода –1;
  • Сбор мочи для лабораторного исследования -1;
  • Подготовка больного к эндоскопическому методу исследования – 1;
  • Б-я Семашко Ю.М., 1964г.р., ДЗ: Варикозное расширение вен правой нижней конечности.

Участвовал в подготовке больной к операции и присутствовал на операции.

Б-й Денисов А.А., 1959г.р. – ДЗ: Острый живот.

Участвовал в диагностических процедурах – эндоскопии, УЗИ органов брюшной полости, диагностической лапароскопии . Закл.ДЗ: Острый флегмонозный аппендицит. Присутствовал на операции. Транспортировал больного с наружными дренажами.

  • Участвовал в проведении катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.

Итого всего процедур – 62.

19.07.01г.

8.00-14.30.

  • Прием дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 7;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и регистрация результата –6;
  • Выполнено инъекций подкожных –0,

внутримышечных – 1,

внутривенных –12;

  • Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –12;
  • Уход за тяжелобольными – 1;
  • Подготовка больных к операции – 2;
  • Транспортировка больного с наружными дренажами и ИВЛ – 1;
  • Участие в перевязках –2;
  • Постановка банок– 1;
  • Постановка клизмы – 1;
  • Приготовление растворов – дезинфектантов и дезинфекция оборудования
  • Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –4;
  • Первая помощь при ожогах–1;
  • Сбор мочи для лабораторного исследования -2;
  • Подготовка больного к эндоскопическому методу исследования – 1;
  • Б-й Пономаренко К.О., 1962г.р., ДЗ: Аденома предстательной железы.

Послеоперационный период.

Участвовал в перевязке.

Б-й Кудлай М.Д., 1949г.р., ДЗ: Мочекаменная болезнь. Принимал участие в подготовке к операции.

Итого всего процедур – 60.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ.

Терапевтическое отделение * окружной больницы расположено в отдельном корпусе одноэтажного здания и рассчитано на 40 коек.

Заведующий отделением: врач-терапевт 1 категории ***. Ст.медсестра отделения – ***.

В отделении имеется ординаторская, комната отдыха дежурного врача, процедурная для выполнения стерильных манипуляций, процедурная для желудочного и дуоденального зондирования, смотровая, палата интенсивной терапии, кабинет для ЭКГ-исследований, комната гигиены, бытовая комната.

Палаты в отделении профилируются (гастроэнтерологические, пульмонологические, кардиологические, неврологические).

Палаты кардиологического и пульмонологического профилей обеспечены централизованной подачей кислорода.

Имеется палата интенсивной терапии, которая оснащена дополнительным оборудованием — кардиомониторы, дефибриллятор, кислородная аппаратура.

Большой удельный вес больных среди общей патологии составляют больные кардиологического профиля: ИБС, стенокардия, инфаркт миокарда и др.

Специально выделены в отделении койки неврологического профиля, где проходят лечение больные с инсультами (после лечения в отделении анестезиологии и реанимации) и последствиями инсультов, невралгиями, остеохондрозом, мигренями и др.

Немалый процент больных составляют больные сахарным диабетом и бронхолегочными заболеваниями.

Диагностического и физиотерапевтического оборудования в отделении нет ( кроме ЭКГ аппарата и монитора), все диагностические исследования и физиолечение больным проводится в отделении функциональной диагностики и физиотерапевтическом отделении на территории поликлиники.

Дата, часы работы

Содержание выполняемой работы

Подпись медсестры

отделения

20.07.01г.

8.00-14.30

  • Прием дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 6;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–5;
  • Выполнено инъекций подкожных –2,

внутримышечных – 11,

внутривенных –10;

  • Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –10;
  • Уход за тяжелобольными – 1;
  • Участие в плевральной пункции у больного

Антонова Ф.Т., 1951г.р., ДЗ: Экссудативный плеврит справа.

  • Постановка банок– 1;
  • Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –17;
  • Ингаляции кислорода, в/в и в/м инъекции по назначению врача больному Кудимову К.Г.

с ДЗ: ИБС. Нестабильная стенокардия.

Итого всего процедур – 73.

21.07.01г.

8.00-14.30.

  • Прием дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных) – 3;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–2;
  • Выполнено инъекций подкожных –4,

внутримышечных – 10,

внутривенных –12;

  • Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –12;
  • Постановка банок– 1;
  • Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –19;
  • Б-я Окишева М.В., 1981г.р., ДЗ: Бронхиальная астма.

Проводил ингаляцию кислорода, в/венные и в/м иньекции по назначению леч.врача.

Б-й Степаненко Л.А.,1936г.р., ДЗ: Сахарный диабет.

Принимал участие в обследовании больного.

Итого всего процедур – 65.

23.07.01г.

8.00-14.30

ночное дежурство

17.00-8.00

  • Прием и сдача дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 8;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–8;
  • Выполнено инъекций подкожных –1,

внутримышечных – 19,

внутривенных –16;

  • Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –16;
  • Уход за тяжелобольными – 1;
  • Постановка банок– 1;
  • Постановка клизм- 2;
  • Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –14;
  • Подготовка больных к УЗИ обследованию – 2;
  • Подготовка больного к эндоскопии – 1;
  • Сбор мочи для лабораторного исследования по Нечипоренко и проба Зимницкого -–8;
  • Приготовление растворов – дезинфектантов и дезинфекция оборудования
  • Транспортировка больного с ИВЛ – 1.

Б-й Киселев Я.Д., 1963г.р., ДЗ: Ишемический инсульт.

Участвовал в оказании первой медицинской помощи при развившейся острой сердечной недостаточности и отеке легких – искусственное дыхание, в/венные инфузии препаратов, введение кислорода с пеногасителем. Транспортировка больного в отделение анестезиологии и реанимации.

Б-й Марченко С.Б., 1978г.р., ДЗ: Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Обострение.

Участвовал в проведении желудочного и дуоденального зондирования.

Итого всего процедур – 132.

24.07.01г.

8.00-14.30

  • Приём дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) –2;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–31;
  • Выполнено инъекций подкожных –0,

внутримышечных – 5,

внутривенных –10;

  • Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –10;
  • Уход за тяжелобольными – 1;
  • Транспортировка больного – 1;
  • Постановка банок– 1;
  • Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –14;
  • Сбор мочи для лабораторного исследования — 12.
  • Оформил санбюллетень на тему « Профилактика инфаркта миокарда».

Б-я Шулепова Т.В.,1979г.р., ДЗ: Аллергическая реакция на укус насекомого. Отек Квинке.

Участвовал в проведении неотложной помощи: наложение жгута выше места укуса, в/м и в/венное введение лекарственных средств.

Б-й Смолянинов Н.Г., 1972г.р., ДЗ: Острая правосторонняя пневмония.

Принимал участие в обследовании больного.

Итого всего процедур – 91.

25.07.01г.

8.00-14.30

  • Прием дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) –5;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–3;
  • Выполнено инъекций подкожных –3,

внутримышечных – 2,

внутривенных –11;

  • Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –11;
  • Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –12;
  • Участие в переливании крови – 1;
  • Подготовка больного к эндоскопическому методу обследования (Б-й Марченко С.Б., 1978г.р., ДЗ: Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Обострение.) – 1;

  • Взятие мазка из зева и носа на бак.носительство у больного Смирнова Р.Н.,1985г.р., ДЗ: Инфекционно-аллергический полиартрит.

Итого за день проведено процедур –52.

26.07.01г.

8.00-14.30

  • Прием дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 3;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–1;
  • Выполнено инъекций подкожных –2,

внутримышечных – 15,

внутривенных –13;

  • Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –13;
  • Постановка клизм- 1;
  • Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –8;
  • Приготовление растворов – дезинфектантов и дезинфекция оборудования

Б-й Богданов В.Д., 1963г.р., ДЗ: Гипертоническая болезнь II ст. Криз.

Учавствовал в проведении ЭКГ-обследования, выполнял в/ мышечные и в/венные иньекции.

Б-й Толмачев Р.А.,1949г.р., ДЗ: Хр.персистирующий гепатит.

Готовил больного к УЗИ-обследованию, выполнял в/венные капельные инфузии лекарственных средств.

Итого выполнено за день процедур – 52.

27.07.01г.

8.00-14.30

  • Прием дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 7;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–1;
  • Выполнено инъекций подкожных –5,

внутримышечных – 11,

внутривенных –10;

  • Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –10;
  • Участие в переливании крови у больного

Скопинова В.Т., 1967г.р., ДЗ: Постгеморрагическая анемия.

  • Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –13;
  • Б-й Пономарев Л.Д., 1960г.р., ДЗ: Бронхиальная астма.

Участвовал в проведении ингаляции кислорода больному, выполнял в/в кап инфузию препаратов.

Итого всего процедур – 59.

28.07.01г.

8.00-14.30.

  • Прием дежурства
  • Оформление документации (при приеме и выписке больных) – 3;
  • Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–3;
  • Выполнено инъекций подкожных –0,

внутримышечных – 6,

внутривенных –5;

  • Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –3;
  • Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –7;
  • Б-й Алексеенко В.Н.,1950 г.р., ДЗ: Острый инфаркт миокарда.

Переведен из отделения анестезиологии и и реанимации. Проводил ингаляцию кислорода, в/венные и в/м иньекции по назначению леч.врача.

Б-й Пойда С.Ю., 1972 г.р., ДЗ: Сахарный диабет.

Принимал участие в обследовании больного.

Итого всего процедур – 32.

Примеры похожих учебных работ

Модем единицы измерения скорости передачи данных

... просто TCM. Одной из основных характеристик модема является скорость модуляции, которая определяет физическую скорость передачи данных без учёта исправления ошибок и сжатия данных. Единицей измерения этого параметра является количество бит в ...

Информационная технология обработки данных

... к другому. Взаимодействующая совокупность объектов, образуемые устройства передачи и обработки данных, называется сетью. Объединяют устройства, предназначенные для передачи и приема ... повышение емкости дисков; в частности, технология цифровых видеоди

Разработка базы данных для информатизации деятельности предприятия малого бизнеса Delphi

... что в большинстве случаев вызывает недовольство клиентов. Данная система управления основана на взаимодействии нескольких баз данных, созданных с помощью среды ACCESS. Вышеуказанная система касается той части работы РСК, ...

Режимы компьютерной обработки данных

... достаточно сложные математические расчеты. 1. Обзор и классификация технических средств обработки данных 1.1 Режимы обработки данных Режим обработки данных – способ выполнения заданий (задач), характеризующийся порядком распределения ресурсов системы ...

Автоматизированные банки данных

... во многом зависят от экономического объекта, ведущего автоматизированную обработку информации. Автоматизированные банки данных Технология баз и банков данных является ведущим направлением организации внутримашинного информационного обеспечения. ...

Графическое представление данных в статистике

... представлению анализируемого статистическо­го материала. В качестве примера приведем полосовую диаграмму сравнения поданным табл. 5.2 (рис. 5.11). : Столбиковые и полосовые диаграммы как прием графического изображения статистических данных, ...