Рак языка: как распознать болезнь на ранней стадии, виды, причины возникновения, симптомы, лечение
Эпидемиология (распространенность) рака языка составляет в среднем 5 случаев на 100 тысяч населения. Среди зафиксированных случаев опухолей ротовой полости на его долю приходится до 60%. Несмотря на относительно простую диагностику этого заболевания, встречаются запущенные случаи – люди часто не замечают признаков или игнорируют симптомы рака языка.
Основной причиной опухолей на языке, как и любых других онкологических заболеваний, является генетический сбой в клетках. В данном случае это клетки эпителия – ткани, образующей слизистую. Выделено несколько основных факторов, способствующих этому процессу:
- Воздействие канцерогенов. Огромное количество вредных веществ содержится в сигаретном дыме и в жевательных смесях (насвай, бетель).
Именно у курильщиков и насвайщиков чаще всего диагностируется рак этой локализации, причем у мужчин он выявляется в 3 раза чаще чем у женщин. Алкоголь усиливает воздействие канцерогенов.
- Профессиональные вредности. Частота возникновения онкологии языка у людей, занятых на вредных производствах, значительно выше. Соли тяжелых металлов (ртути, свинца), асбест, нефтепродукты также по своей природе могут быть отнесены к канцерогенам.
- новообразование на языкеВоздействие вирусов. Последние исследования доказали прямую связь между хронической вирусной инфекцией и частотой возникновения рака. Вирус папилломы человека, вирус простого герпеса и ВИЧ способны трансформировать геном клеток, превращая их в раковые. По статистике, до 70% женщин являются носителями ВПЧ. Механизм онкогенного воздействия вирусов связан с их способностью подавлять противоопухолевые гены.
- Хронические травмы ротовой полости. Они могут быть связаны с неправильной установкой зубных протезов, неправильной обработкой пломбы или хроническим прикусыванием слизистой.
Длительное воздействие указанных факторов на слизистую сопровождается повреждением структуры ДНК эпителиальных клеток. В результате развивается сосочковая гиперплазия (избыточное разрастание), которое выглядит как уплотнение у боков, или дисплазия (неправильное развитие) слизистой оболочки.
Происхождение русского языка
... -письменной традиции на Руси и основные этапы истории русского языка Первые написанные ... язык. В его истории можно выделить две основные эпохи: дописьменную (от распада праславянского языка до конца X в.) и письменную. Распад древнерусского языка привел к возникновению русского языка, ... испытавший заметное воздействие русского языка, оторванный от народно-разговорной стихии. Язык государственности (так ...
Дальнейшее воздействие указанных причин приводит к развитию предраковых состояний: лейкоплакии, болезни Боуэна, гиперкератоза и папиллом. В дальнейшем указанные состояния трансформируются в онкологию.
Стадии рака языка
Выделяют несколько стадий заболевания, каждая из которых имеет свои отличительные признаки.
Начальная стадия рака языка (первая)
так выглядит начальная стадия рака языка
Характеризуется малосимптомным течением – практически ничем не беспокоит пациентов. Проявляется белесыми пятнами на слизистой, так называемыми папиллярными выростами. Часто их принимают за налет, который располагается на боковой поверхности мышечного органа.
При осмотре врачи часто принимают эти образования за проявления других заболеваний: глоссита или стоматита. Болевые ощущения на этой стадии отсутствуют.
Стадия клинических проявлений (вторая)
По мере прогрессирования заболевания «налет» постепенно превращается в уплотнение на языке, которое при отсутствии лечения трансформируется в опухоль на языке. На этой стадии появляется болевой синдром, боль имеет разлитой или локальный характер, очень часто иррадиирует в близлежащие органы (в шею, висок, уши).
Пациенты на этой стадии часто жалуются на появление неприятного запаха изо рта, который обусловлен инфицированием и нагноением опухоли. К клинической картине присоединяется затруднение глотания, расстройство артикуляции, отек и онемение части языка. Возможно метастазирование в окружающие ткани и близкорасположенные лимфатические узлы – поднижнечелюстные, шейные.
Довести заболевание до этой стадии можно, если полностью игнорировать симптомы начальной и второй стадии рака языка. Проявляется она агрессивным инвазивным (проникающим в толщу органа и окружающие ткани) ростом, сопровождается распадом тканей.
Терминальная стадия (четвертая) , Пациенты, запустившие болезнь до терминальной стадии, редко живут больше года.
Виды рака языка
Заболевание классифицируется по локализации – месту расположения новообразования на языке:
- Рак тела языка – более 2/3 всех случаев этой патологии.
- Рак корня языка – 1/5 всех случаев.
- Рак нижней поверхности – все оставшиеся случаи (около 10%).
плоскоклеточный рак языка
По принципу роста опухоли выделяют следующие клинические формы заболевания:
- Экзофитная – опухоль растет преимущественно в полость рта. Иногда такую форму недуга называют папиллярной.
- Эндофитная (инфильтративная) – рост направлен в толщу органа. Эндофитный рост является характерным симптомом рака корня языка. Очень часто эта форма болезни приводит к отеку и затруднению движений языка или к его полной неподвижности.
Рак языка относится к плоскоклеточному в 95% случаев, и только в 5% — это другая гистологическая форма: карцинома или базальноклеточный рак.
Папиллярный рак – самый распространенный вид недуга.
При язвенной форме недуга на поверхности языка сбоку или на спинке появляется изъязвление, окруженное валиком. Характерное свойство язвы на ранней стадии – ее полная безболезненность. По мере роста язвы появляется болевой синдром, отмечается кровоточивость. Присоединение воспалительного компонента маскирует рак и затрудняет диагностику.
Опухоли полости носа и придаточных пазух носоглотки
... опухолями полости носа и носовых пазух мужчины и женщины заболевали одинаково часто. 70% больных были старше 60 лет. В 80% имели место поздние стадии опухолевого роста. Преобладали раки ... выявили существенной разницы в частоте заболеваний женщин и мужчин при локализации раковой опухоли в стенках верхнечелюстной пазухи, и только поражение раковой опухолью альвеолярных отростков было выявлено чаще ...
Фото рака языка
На фото папиллярный рак языка
На фото опухоль сбоку языка
На фото язвенная форма рака
На фото рак корня языка
Диагностика
Самостоятельно можно только заподозрить первые симптомы онкологии данной локализации. Из врачей чаще всего с этой патологией, как ни странно, сталкиваются не онкологи, а стоматологи. Это связано со спецификой их деятельности – в ходе выполнения своих профессиональных действий они первые могут заметить признаки ранней стадии рака в виде уплотнения сбоку языка или у корня.
Схожесть первых симптомов рака языка с другими заболеваниями полости рта приводит к его поздней диагностике – чаще всего на второй стадии, когда злокачественное новообразование слизистой оболочки имеет вид язвы или выраженной опухоли.
Специфическая диагностика заключается в проведении следующих обследований:
- Исследование мазка отпечатка с целью обнаружения в нем признаков плоскоклеточного рака.
- Биопсия опухоли с последующим гистологическим исследованием под микроскопом.
- УЗИ языка и мягких тканей нижней челюсти, а также УЗИ шеи с целью поиска метастазов.
- Рентген черепа или компьютерная томография – при подозрении на прорастание опухоли в кость.
С целью исключения отдаленных метастазов необходимо сделать рентгенографию легких, КТ (МРТ) головного мозга и УЗИ печени.
Несмотря на то что у женщин плоскоклеточный рак языка встречается реже, частота выявления его на ранней стадии значительно выше именно у них. Обусловлено это более трепетным отношением женщин к состоянию полости рта.
Методы лечения рака языка
Вне зависимости от причины возникновения рака языка для его лечения применяют комбинированную терапию, включающую следующие методы:
- Хирургическое лечение. Операция направлена на радикальное удаление злокачественной опухоли: проводится либо частичная резекция (иссечение) языка, либо полное его удаление (глоссэктомия).
В запущенных случаях, когда опухоль проросла в окружающие ткани, выполняют их резекцию вплоть до костей нижней челюсти.
- Лучевая терапия. Выделяют дистанционную терапию, когда опухоль облучают на расстоянии рентгеновскими лучами, и контактную (брахитерапию), когда источник излучения (радиоактивные изотопы) размещаются в толще органа. Радиолучевая терапия проводится как до хирургического вмешательства, так и после него. Сколько понадобится сеансов, определяет врач.
- Полихимиотерапия. Используется в запущенных случаях при наличии отдаленных метастазов, когда другие методы применять нельзя, или эффект от них недостаточен. Больных лечат с помощью Цисплатина, Метотрексата и других препаратов.
Операции на поздних стадиях заболевания часто носят калечащий характер – в ряде случаев приходится удалять почти всю нижнюю челюсть. После перенесенной операции пациенты живут с некоторыми ограничениями. Для того чтобы создать удовлетворительное качество жизни, им проводят реконструктивные лечебные операции.
Методы профилактики, прогнозы рака языка
Снизить вероятность возникновения заболевания можно путем отказа от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и жевательного табака. При наличии патологии зубов, способствующей хроническому травмированию слизистой, проводят санацию ротовой полости: переустанавливают протезы, обрабатывают пломбы, исправляют прикус.
Соблюдение элементарной гигиены ротовой полости позволяет значительно снизить риск развития рака. В плане прогноза значение имеет регулярный профилактический осмотр у стоматолога, в ходе которого могут быть замечены первые признаки рака, что позволяет своевременно направить человека к онкологу.
При радикальном комбинированном лечении рака языка на ранних этапах пятилетняя выживаемость приближается к 90%, в запущенных случаях она снижается до 60%. Если лечение начато на стадии метастазирования, пятилетняя выживаемость составляет менее 35% даже в Москве.
https://StomaGet.ru/bolezni/yazyka/rak-yazyka
Рак языка: симптомы и признаки онкологии языка на начальной стадии, рак корня языка, лечение
Рак языка относится к злокачественным опухолям ротовой полости и ротоглотки, которые, в свою очередь, являются разновидностью рака головы и шеи. Это редкий тип злокачественных опухолей. Рак ротовой полости составляет около 3% от всех онкологических заболеваний. Чаще всего болеют люди старше 62 лет.
Причины: от чего бывает рак языка?
Как и всякая злокачественная опухоль, рак языка возникает, когда в одной из клеток происходят генетические мутации. Из-за этих мутаций клетка не реагирует на молекулярные сигналы и начинает бесконтрольно размножаться.
Со временем таких «неправильных» клеток становится настолько много, что они образуют злокачественную опухоль.
Точные причины рака языка неизвестны.
Нельзя однозначно сказать, почему в той или иной клетке произошли генетические изменения, и она стала вести себя так агрессивно. Есть некоторые факторы риска:
- Курение сигарет, трубок и сигар. Риск рака языка и полости рта у курильщиков в несколько раз выше, чем у некурящих, и он напрямую зависит от стажа курильщика и ежедневного количества выкуриваемых сигарет. В табачном дыме содержатся тысячи разных веществ, многие являются канцерогенами.
- Употребление алкоголя. 70% людей, у которых диагностированы злокачественные опухоли языка, регулярно употребляли спиртное. Если человек курит и часто принимает алкоголь, его риски повышаются еще сильнее: по некоторым данным, в 100 раз по сравнению с непьющими и некурящими.
- Пол. Согласно статистике, мужчины страдают раком языка чаще, чем женщины. Вероятно, это связано с тем, что они чаще имеют вредные привычки.
- Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается во время половых контактов, в том числе оральных. Известно более 150 типов возбудителя. 13 из них могут вызывать рак.
- Со злокачественными опухолями рта ассоциирован ВПЧ 16 типа. В последнее время растет распространенность случаев рака полости рта и горла у непьющих и некурящих людей, и у них часто обнаруживается папилломавирусная инфекция.
- Возраст. Чаще всего раком языка заболевают люди после 55–60 лет. Но опухоли, связанные с ВПЧ, обычно выявляют у молодых людей.
- Особенности питания. Некоторые исследования показали, что чаще болеют люди, в рационе которых мало овощей и фруктов.
- Ослабленный иммунитет. В группе повышенного риска находятся люди, страдающие СПИДом и иммунодефицитными состояниями, вызванными другими причинами.
Ни один из этих факторов не приводит к злокачественным опухолям языка со стопроцентной вероятностью. Их наличие означает лишь то, что у человека повышены риски.
Не доказана роль таких факторов, как полоскание рта жидкостями с высоким содержанием определенных веществ, раздражение слизистой оболочки зубными протезами, хроническое воспаление в ротовой полости. Для того чтобы оценить, есть ли в этих случаях какие-либо риски, нужно провести дополнительные исследования.
Симптомы и признаки рака языка
Первым симптомом рака тела языка чаще всего становится язвочка, которая долго не заживает, легко начинает кровоточить, когда человек прикусывает ее зубами, ест твердую пищу. Злокачественные опухоли корня языка могут проявляться в виде болей в языке и окружающих тканях, изменения голоса, затруднения при глотании, ощущения дискомфорта, как будто в горле что-то мешает.
Другие симптомы рака языка у мужчин и женщин, при которых нужно срочно обратиться к врачу:
- Красное или белое пятно на слизистой оболочке, которое сохраняется длительное время.
- Боль во время глотания.
- Непонятная «шишка», опухоль на языке сбоку или на кончике.
- Чувство онемения во рту.
- Кровотечения из языка без видимой причины.
- В редких случаях может беспокоить боль в ухе.
Аналогичными симптомами могут проявляться многие другие, менее опасные патологии. Для того чтобы узнать точный диагноз и исключить заболевание раком языка, нужно посетить врача и провериться.
Методы диагностики рака языка
Врачи рекомендуют каждому человеку регулярно осматривать свою ротовую полость с помощью зеркала. Любые непонятные язвочки, пятна, шишки должны стать поводом для визита к врачу. Нужно регулярно проходить осмотры у стоматолога.
При подозрении на злокачественную опухоль полости рта и ротоглотки обследование начинается с осмотра врача. Доктор осматривает ротовую полость, глотку (фарингоскопия), гортань (ларингоскопия), ощупывает подкожные лимфатические узлы.
Если на языке обнаруживают образования, напоминающие рак, проводят биопсию: получают фрагмент патологически измененной ткани и отправляют в лабораторию для микроскопического исследования.
Обязательно нужно провести анализ на вирус папилломы человека.
Если по данным биопсии диагностировано онкологическое заболевание, нужно оценить, насколько сильно рак распространился в организме: проросла ли опухоль в соседние органы, есть ли очаги в регионарных лимфатических узлах, отдаленные метастазы. В этом помогают следующие методы диагностики:
- компьютерная томография;
- рентгенография грудной клетки;
- магнитно-резонансная томография;
- позитронно-эмиссионная томография;
- рентгеноконтрастные исследования.
Стадии развития рака языка
Врач определяет стадию в зависимости от размеров первичной опухоли, ее прорастания в соседние ткани, наличия очагов поражения в регионарных лимфоузлах и отдаленных метастазов. Классификации рака тела и корня языка немного различаются:
| Стадия | Рак тела языка | Рак корня языка |
| Рак языка стадии 1 (I) | Наибольший диаметр опухоли составляет 2 см и менее. | |
| Рак языка стадии 2 (II) | Наибольший диаметр опухоли более 2 см, но менее 4 см. | |
| Рак языка стадии 3 (III) | Один из следующих признаков:
|
|
| Рак языка стадии 4A (IVA) | Один из следующих признаков:
|
Один из следующих признаков:
|
| Рак языка стадии 4B (IVB) | Один из следующих признаков:
|
|
| Рак языка стадии 4 °C (IVC) | Не имеет значения размер первичной опухоли, и есть ли очаги поражения в регионарных лимфатических узлах. Если обнаружены отдаленные метастазы, всегда диагностируют стадию IVC. |
Современные методы лечения
Подходы к лечению злокачественных опухолей тела и корня языка несколько различаются.
Лечение рака тела языка
Если опухоль имеет размер менее 4 см, ее удаляют хирургическим путем. В некоторых случаях также показано удаление регионарных лимфатических узлов. Обычно других методов лечения не требуется.
Типичная тактика при запущенном раке тела языка (опухоль более 4 см или успела сильно прорасти в окружающие ткани) предусматривает сочетание трех методов лечения:
- Хирургическое удаление первичной опухоли, а также регионарных лимфатических узлов.
- Лучевая терапия. Перед ее проведением обязательна консультация стоматолога и санация очагов инфекции в ротовой полости.
- Химиотерапия.
При рецидиве, а также на последней стадии рака языка с отдаленными метастазами основным методом лечения становится химиотерапия.
Лечение рака основания (корня) языка
Если диаметр опухоли менее 4 см, ее удаляют, а также иссекают регионарные шейные лимфатические узлы. Если высок риск рецидива, после операции назначают лучевую терапию области шеи или химиолучевую терапию (облучение в сочетании с химиопрепаратами).
Если опухоль больше 4 см или проросла в окружающие ткани, возможны разные варианты лечения:
- химиолучевая терапия;
- удаление части языка и окружающих тканей, регионарных лимфоузлов с последующим курсом химиотерапии или лучевой терапии;
- только лучевая терапия.
Вид хирургического вмешательства при раке тела и корня языка зависит от расположения опухоли, ее размеров и степени вторжения в окружающие ткани. Химиотерапия или лучевая терапия могут дополнять операцию.
Когда они применяются в качестве самостоятельного метода лечения, как правило, их назначают в паллиативных целях.
Они не уничтожат рак полностью, но помогут замедлить его прогрессирование, улучшить состояние пациента, продлить жизнь.
В некоторых случаях назначают таргетный препарат цетуксимаб (Эрбитукс), иммунопрепарат ниволумаб.
Сколько живут с раком языка? Каков прогноз выздоровления?
Прогноз при онкологических заболеваниях принято определять по показателю пятилетней выживаемости. Это процент пациентов, оставшихся в живых в течение 5 лет после того, как у них была диагностирована злокачественная опухоль. В среднем при раке языка этот показатель составляет 66%.
Пятилетняя выживаемость на разных стадиях:
- Если опухоль находится в пределах языка — 81%.
- Если опухоль проросла за пределы языка — 67%.
- Если имеются отдаленные метастазы — 39%.
Эти показатели носят ориентировочный характер. Для того чтобы оценить пятилетнюю выживаемость, нужно посчитать количество выживших среди пациентов, у которых рак был диагностирован, как минимум, 5 лет назад.
Но со временем ситуация меняется. Появляются новые подходы к лечению. Наблюдения ученых показывают, что за последние 30 лет смертность от рака ротовой полости в целом снижается.
Важно как можно раньше обратить внимание на подозрительные симптомы и посетить врача.
https://www.euroonco.ru/oncology/opukholi-golovy-i-shei/rak-yazyka
Рак языка
Рак языка представляет собой злокачественное новообразование, основой формирования которого являются эпителиальный клетки слизистой оболочки языка. Для этого заболевания характерны локальные или диффузные уплотнения мягких тканей данного органа, язвы, папилломоматозные выросты на поверхности.
Распространенность болезни
Данный вид рака нечасто встречается среди онкологических заболеваний – в 3% случаев. Однако среди новообразований ротовой полости рак языка находится на первом месте по распространенности. В 70% случаев он поражает боковую поверхность органа, в 20% – корень, в 10% – кончик. В единичных случаях опухоли обнаруживаются на верхней поверхности языка (т. н. спинке).
Разновидности
Существует две основных классификации опухолей языка: по форме заболевания и по гистологической структуре. Рассмотрим их.
Формы рака языка бывают следующие:
- Язвенная . При этой форме на языке обнаруживается изъязвленная, кровоточащая опухоль.
- Папиллярная . На языке формируется плотный нарост на так называемой «ножке» либо на широком основании.
- Инфильтративная . Опухоль находится в толще органа.
Классификация по гистологической структуре:
- аденокарцинома;
- плоскоклеточный рак (самый распространенный – 95% случаев);
- базальноклеточный.
Симптомы
Симптоматика различается, в зависимости от того, на какой стадии находится болезнь. Первые признаки на начальной стадии:
- чувство онемения языка;
- неприятные ощущения в ротовой полости;
- долго не заживающие раны;
- пятно красного или белого цвета на языке.
Далее, когда стадия становится более поздней, или запущенной, пациенты отмечают следующие признаки болезни:
- долго не заживающие язвы;
- изменение голоса;
- увеличенные лимфатические узлы на шее;
- чрезмерное слюноотделение;
- нарушение движений нижней челюсти.
Поздние стадии развития опухоли языка характеризуются такими симптомами, как:
- трудности при глотании;
- непреходящая сильная боль во рту, отдающая в шею, горло, виски, ухо;
- кровотечения во рту при отсутствии травм;
- неприятный запах изо рта, связанный с разрушением мягких тканей.
При метастазировании опухоли, ее распространении на другие органы симптоматика следующая:
- тошнота;
- слабость, быстрая утомляемость;
- беспричинная потеря веса;
- специфические признаки того, что поражен какой-то орган, например печень или легкие.
Методы лечения заболевания
Для лечения этого вида рака применяются: оперативное вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия. Рассмотрим данные методики отдельно.
Оперативное вмешательство
Основной метод лечения – это резекция (удаление) опухоли. Принцип хирургической методики заключается в том, чтобы удалить у пациента злокачественную опухоль. Операция проводится всегда, за исключением случаев, когда опухоль неоперабельна.
Варианты проведения операции:
- Щадящая резекция, при которой сохраняется язык либо его большая часть.
- Радикальное удаление (операция называется глоссэктомия, это тотальное удаление языка).
- Совместно с глоссэктомией либо после нее часто проводится реконструкция языка – одномоментная пластика кожным лоскутом. Такое вмешательство позволяет сохранить функции удаленного органа.
Лучевая терапия
Облучение призвано уничтожить раковые клетки, либо замедлить их рост. При небольших опухолях это основной метод лечения. Также облучение может проводиться до операции (чтобы уменьшить опухоль) и после нее (чтобы избежать рецидива).
На поздних стадиях методика применяется в качестве паллиативной терапии, то есть облегчает симптоматику.
Химиотерапия
Это системная терапия, которая направлена на то, чтобы уничтожить злокачественные клетки во всем организме. Химиотерапия проводится до операции (чтобы уменьшить новообразование) или после нее (в целях избежания рецидива).
Стадии заболевания
Стадии рака языка
Предлагаем вам таблицу соответствия стадий опухоли языка клинической TNM-классификации, по которой применяются следующие обозначения:
- Т – обозначает первичную опухоль:
- Тх – нельзя оценить первичную опухоль;
- Т0 – нет данных о первичной опухоли;
- Тis – рак in situ (преинвазивная стадия);
- Т1-Т4 – первичная опухоль увеличена и/или распространена.
- N – обозначает состояние регионарных лимфоузлов:
- Nx – нельзя оценить регионарные лимфоузлы;
- N0 – в регионарных лимфоузлах отсутствуют метастазы;
- N1-N3 – степень вовлеченности лимфоузлов увеличена.
- М – показывает, есть ли отдаленные метастазы:
- М0 – отсутствуют отдаленные метастазы;
- М1 – отдаленные метастазы есть.
Таблица соответствия стадий рака языка TNM-классификации
| Стадия TNM | |
| 0 (карцинома in situ) | Tis, N0, M0 |
| I | T1, N0, M0 |
| II | T2, N0, M0 |
| III | T3, N0, M0 либо T1-T3, N1, M0 |
| IV | 4а: T4a, N0 M0 либо T4aN1, M0 либо T1-T4a, N2, M04b: T4b, любые N, M0 либо любые T, N3, M04с: любые T, любые N, M1 |
Причины появления
Существует ряд предрасполагающих факторов к появлению рака языка. Рассмотрим их подробнее:
- Табак и алкоголь . При курении на риск развития этого заболевания оказывает влияние то, как много, часто и долго человек курит. Тем, у кого диагностирован этот вид рака, нужно полностью отказаться от курения, так как продолжение употребления табака повышает риск появления онкологии другой локализации. Из 10 пациентов со злокачественными новообразованиями полости рта 7 подвержены алкогольной зависимости. Сочетание алкоголя и курения увеличивает риск появления рака полости рта в 100 раз, по сравнению с людьми, которые не пьют и не курят.
- Вирус папилломы человека (ВПЧ) . Количество онкологии полости рта, связанной с ВПЧ, увеличилось в последнее десятилетие. По данным исследований, раком, который ассоциирован с ВПЧ, страдают в основном молодые пациенты, не имеющие большого стажа употребления спиртных напитков и курения. Сейчас многие медики связывают распространенность ВПЧ в последние два десятилетия с увлеченностью людей оральным сексом.
- Пол . Мужчины болеют этим видом рака в 2 раза чаще женщин, что может быть связано с частым употреблением алкогольных напитков и курением.
- Возраст . Рак полости рта чаще диагностируется у пациентов 55-60 лет. Это объясняется его медленным развитием. Однако наличие ВПЧ меняет эту ситуацию.
- Плохое питание . По данным нескольких исследований, риск развития такой онкологии повышается при дефиците овощей и фруктов в рационе.
- Слабая иммунная система . Риск повышается у людей, имеющих врожденный либо приобретенный иммунодефицит, а также у тех, кто принимает препараты для подавления иммунитета (это необходимо после пересадки органов).
- Болезнь «трансплантат против хозяина» (ТПХ) . Такая реакция характерна для состояния после трансплантации стволовых клеток: организм так реагирует на чужеродные донорские клетки. Уже в течение 2-х лет может развиться рак полости рта.
- Красный плоский лишай . Эта болезнь чаще всего поражает поверхность кожного покрова, но может также проявляться в виде белых точек и линий на слизистой оболочке полости рта. Увеличивает риск немного.
- Болезнь Боуэна . Это облигатное предраковое состояние, опухоль находится внутри эпителиального слоя. Рано или поздно она трансформируется в злокачественную.
Прогноз выживаемости
Процент пятилетней выживаемости, в зависимости от стадии:
- I – 90%;
- II – 74%;
- III – 45%
- IV – 20%.
Наблюдение
После лечения нужно регулярно проходить обследования, их частота зависит от того, сколько лет прошло с момента вхождения в ремиссию.
- В 1-й год – каждые 1-3 месяца.
- Во 2-й год – каждые 2-6 месяцев.
- В 3-5 годы – каждые 4-8 месяцев.
- В 6-й год и далее – ежегодно.
В качестве контрольных тестов проводятся следующие манипуляции и обследования:
- врачебный инструментальный осмотр ротовой полости, периферических лимфатических узлов;
- осмотр стоматологом, если проводилась лучевая терапия в области ротовой полости;
- эндоскопическое исследование глотки и ротовой полости;
- для пациентов, которые ранее курили, – МРТ (КТ) мягких тканей шеи с контрастированием, КТ грудной и брюшной полости с контрастированием. При необходимости ПЭТ с глюкозой, остеосцинтиграфия.
https://nii-onco.ru/vidy/rak-yazyka/
Как распознать болезнь рак языка на ранней стадии?
К сожалению, в наше время неуклонно растет количество онкологических заболеваний.
На этот факт влияют множество причин: отсутствие обязательной диспансеризации, плохая информированность населения о тревожных симптомах, плохая экология, вредные привычки.
Некоторые особенности строения органов полости рта (частая травматизация, активный рост клеток эпителия) обуславливают возникновение новообразований. Одним из самых частых злокачественных вариантов является рак языка.
Причины и предпосылки появления рака языка
Встречается чаще у мужчин старше 40 лет, женщины страдают в полтора раза реже. Причинами, провоцирующими появление этого заболевания, являются:
- Хроническая травма: 90-95% всех случаев возникают из-за этой причины! Способствуют появлению язвы на языке – некачественно сделанные зубные протезы (как съемные, так и несъемные), неровно растущие зубы, привычка употреблять слишком горячую пищу.
- Курение – никотин является одним из главных онкогенных факторов.
- Генетическая предрасположенность – если у человека имеются близкие родственники (мать или отец), перенесшие рак языка, повышается вероятность, что он тоже пострадает от этого заболевания.
Пациентам с тремя вышеперечисленными предпосылками настоятельно рекомендуется проходить плановое посещение врача-стоматолога раз в полгода, а также выполнять самостоятельный осмотр полости рта.
